在入职体检中经常会发现有年轻人出现心脏有“早搏”，体检中偶然发现，而本身并没有任何症状。体检者有时候会很担心的问大夫“早搏很危险吗？”
其实，早搏是一种最常见的心律失常，大多数人并无主诉不适，也可能只感觉到有心慌。年轻人在吸烟、喝酒、喝浓咖啡或浓茶以及精神紧张、过度疲劳时及月经期前后均可能出现早搏，绝大多数都与器质性心脏病无关，只需消除思想顾虑，保持好的心态，科学调理饮食即可。
早搏到底是什么？
早搏，是指心脏在正常有规律的跳动过程中，突然出现提前的跳动。发生在心房的叫“房性早搏”，发生在心室的叫“室性早搏”，发生在房室交界区的叫“交界性早搏”，其中室性早搏和房性早搏都非常常见。虽说是早搏，但很多有早搏的人感受到的却是“停跳”，医学上称为“代偿间歇”，可以理解为“提前兴奋后的补偿性休息”。
室性早搏
以室性早搏为例。室性早搏非常常见，据目前资料显示，在普通人群中，如果通过普通心电图检查，室性早搏发生率为1-4%，而通过24小时动态心电图检查则高达40%-75%，而且，室性早搏的发病率随年龄增长而逐步增加。室性早搏的本质是心室肌的提前兴奋，可导致心室肌提前兴奋的任何因素都可成为室早的病因。对于心脏结构正常的普通人群来说，精神紧张、过度劳累、烟、酒、咖啡、浓茶等都可能诱发室性早搏。除此以外，各种结构性心脏病，包括冠心病、心肌病（如扩张型心肌病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病等）、瓣膜性心脏病等也是室性早搏常见的病因。其他有一些药物也会引起室性早搏，如地高辛、三环类抗抑郁药中*、莫西沙星等喹诺酮类药物以及电解质紊乱(低钾、低镁)等也可引起室性早搏。室性早搏发生有昼夜节律变化，大部分人在日间交感神经兴奋性较高的时间较多，也有部分人群在夜间多发，但这与室性早搏的危不危险没有必然关系。房性早搏
和室性早搏一样，房性早搏也非常常见，24小时心电图监测中，大约60%的人有房性早搏。导致室性早搏的病因，也会导致房性早搏，因此房性早搏虽然常常也发生在正常人，但也可以见于各种结构性心脏病。所以还要通过超声心动的检查来判断心脏的结构和功能。早搏的危险性，与心脏结构功能异常的严重程度相关，结构功能异常越严重，危险性越高。而和早搏的数量不直接相关，更和有没有症状没关系。总的来说，早搏更多见于心脏结构正常的普通人，不需要因为检查发现有早搏就非常紧张。对于心脏结构正常的房性早搏，大多数情况下不需要用药，治疗只是为了改善症状。对于心脏结构正常的室性早搏，大多数情况下也不需要用药，通过调节生活工作方式，如戒烟、忌酒、忌浓茶和咖啡，避免精神紧张、过度劳累等等，可以从治未病角度，通过中医中药调理，调达情志，心理维护，适当休息和调整以后也会改善。
撰稿：李霖
编辑：王吉娜
图片来自于网络
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