美小护系列宣讲（五十七）
当妊娠期碰上
急性肾盂肾炎，
你该怎么办？！
★莫要慌，听听美小护怎么说！★
孕妇
美小护，我怀孕五个多月了，本来是一件高兴的事，可最近突然尿频尿痛，还伴有血尿，我紧张得每天睡不好。
美小护
别急，我看看你的化验结果。尿常规显示白细胞3+，隐血2+，你这是得了肾盂肾炎，需要进行抗生素治疗。
孕妇
我这病常见吗？我平时很注意卫生啊，怎么还会有炎症？还有我现在担心吃药、打针会对宝宝有影响？我是治还是不治呢？
美小护
我能理解你有很多的疑惑，下面我就给你讲解一下孕妇为什么易得急性肾盂肾炎？以及患了肾盂肾炎之后该怎么治疗，药物治疗会不会对胎儿有影响。
如果你也有尿频尿急尿痛现象，又刚好处于妊娠期，那你一定要好好看看这篇文章哦！
★什么是急性肾盂肾炎？★
急性肾盂肾炎是由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。好发于20-40岁的女性，致病菌多为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。急性肾盂肾炎是妇女妊娠期常见的泌尿系统疾病。
急性肾盂肾炎的典型临床表现可分为尿路刺激症、全身症状以及局部体征。
1.尿路刺激症状：尿频、尿急、尿痛症状,尿液浑浊，偶有血尿。
2.全身症状：包括寒战、发热，体温可达39℃-40℃，乏力无力，食欲减退，可有恶心、呕吐，或有腹痛，血中性粒细胞增多。
3.局部体征：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。
★急性肾盂肾炎为何青睐孕妇？★
急性肾盂肾炎发病率占孕妇的1%-2%，多发生于妊娠晚期及产褥早期。
01
妊娠期间输尿管受雌激素和孕激素的影响，致使组织松弛，管腔扩大，蠕动缓慢，常使尿液滞留于输尿管和肾盂内，从而为细菌在输尿管和肾盂内的生长繁殖创造了条件。
02
女性尿道口直接邻近阴道口和肛门，且尿道又较短，易使细菌聚集并侵入尿道上行至肾盂，引起肾盂肾炎。
03
01
妊娠期子宫挤压肠管可引起便秘，从而易使大肠中的细菌从肠管经淋巴侵入输尿管、膀胱、尿道及肾盂，引起肾盂肾炎。
04
请输入正文
妊娠期间肌体抵抗力降低，易患牙龈炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎及鼻炎等，感染病灶的细菌可经血液循环扩散到泌尿系统，从而引起肾盂肾炎。
★孕妇得了急性肾盂肾炎，
能用抗生素吗？★
根据抗菌药物对胎儿的影响程度和对母体的*性作用，将其分为妊娠期可以选用的、慎用的及禁用的三类：
1.妊娠期可以选用的抗菌药物：如青霉素类，第三代头孢菌素类等。
2.妊娠期慎用的抗菌药物：该类药物利大于弊时方可应用。如氯霉素类、喹诺酮类等。
3.妊娠期禁用的抗菌药物：该类药物对胎儿的危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用。如氨基糖苷类、四环素类等。
总而言之，妊娠期用药要慎重，务必严格遵医嘱用药。
★孕妇如何避免发生
急性肾盂肾炎?★
为了保障孕妇和胎儿的健康，孕妇要讲究卫生。
1保持外生殖器的洁净，勤洗内裤，勤洗澡。2大便后擦拭要由前向后，以免污染尿道。3性交后女方最好能解小便，以便将可能进入尿道的细菌冲出体外。4妊娠期也要加强适度的体育锻炼，增强肌体的抗病能力。5多喝白开水，多吃新鲜蔬菜和水果，以增加尿量，冲洗尿道，避免细菌的生长繁殖。6如果患了肾盂肾炎，要及时治疗，并要禁用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、卡那霉素和含碘造影剂等。最后，美小护希望每一个怀孕的妈妈都能顺利的走完妊娠之路，照顾好自己，提早预防，远离急性肾盂肾炎。一旦不小心患上肾盂肾炎，也能够冷静对待，合理用药，及时治疗！
END
文字丨张燕
排版丨严沈兰
审核丨王卫红戴丽丽
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