9月13日,在经过产前检测咨询、签订《知情同意书》、静脉采血等一系列流程后,林女士在市妇幼保健计划生育服务中心顺利完成了无创DNA检测,一周后即可知晓结果。
“无创DNA检测,是一种通过采集孕妇外周血,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,从而得出胎儿染色体非整倍性疾病的风险性,即21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征和13-三体综合征的风险率。”市妇幼保健计划生育服务中心主任柳学达介绍,产前筛查是我国出生缺陷二级预防的主要措施,而无创DNA筛查项目是目前最常用的产前筛查手段。
年11月,市妇幼保健计划生育服务中心按照国家及省、市文件要求,通过申报、现场评审等环节,取得产前筛查许可证,并获市卫健委批准成立营口市产前筛查中心。今年9月,市妇幼保健计划生育服务中心与辽宁省妇幼保健院签署了无创DNA产前筛查检测服务协议,新增设无创DNA产前筛查项目,成为营口地区唯一一家具有产前筛查资质、可开展该项目的医疗单位。
项目开展后,孕妇在市妇幼保健计划生育服务中心即可享受产前检测咨询、采血、结果查询等一条龙服务。此外,为方便偏远地区孕妇适时接受产前筛查,市妇幼保健计划生育服务中心与6个县(市)区建立产前筛查联动模式,将全地区产前筛查工作划分两大部分,老边区、站前区、西市区的孕妇可直接到市产前筛查中心筛查,鲅鱼圈区、盖州市、大石桥市的医院采集血液样本,运送回产前筛查中心筛查。
目前常见的唐氏筛查方法:孕早期孕妇血清学产前筛查:孕9周~13周6天进行,通过检测孕妇血清中生化标志物(PAPP-A、FreeβhCG)的含量,结合孕妇基本信息计算唐氏儿的发生率,检出率约75-80%,孕早期血清学筛查为孕妇后期临床干预赢得宝贵时间,是对唐氏儿进行筛查的理想选择。孕中期孕妇血清学产前筛查:孕15周~20周6天进行,通过三联法筛查检测指标包括(AFP、uE3、FreeβhCG),其对唐氏儿的检出率≥70%,对18-三体综合征的检出率≥85%,对开放性神经管缺陷的检出率≥85%。NT检查:NT即“颈项透明层”,是胎儿颈背部皮肤与软组织间的带状液体部分。这是最重要的超声软指标之一。在妊娠11周~13+6周的胎儿中基本上均可测量,主要用于胎儿早期唐氏综合征的风险评估。单纯NT测量对唐氏综合症的检出率64-70%,但结合孕早期血清学检测可提高检出率。无创DNA检测:即孕妇外周血胎儿游离DNA筛查,孕12周~22周6天进行,唐氏儿检出率高达95%,是目前唐氏筛查检出率最高的检测手段。总监制/王忠陆监制/张旭勇李丹
记者/夏霖编辑/程靖雅
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